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《精品全集我，实习生，主刀手术很正常吧》精彩片段
“你还会看彩超影像？”听了王辰的描述，赵磊惊讶道。
两人正聊着，刚才出去的患者家属回来了，和他一起进来的，还有两个人。
不过，这两个人，都穿着东昌市第一中心医院的白大褂。
其中一个，王辰认识，是肝胆外科的主任，杨洪升。
而另外一位，是个中年女医生，王辰不认识。
不过，赵磊认识，他小声对王辰说道：“是消化内科的卢桂美主任和肝胆外科的杨洪升主任。”
杨主任看到王辰后，颔首致意，客客气气的，丝毫看不出来有大主任的架子。因为上次妇产科全院会诊的时候，他见过王辰操作的子宫动脉栓塞术。
所以，他不会把王辰当做普通的规培医生对待。
消化内科的卢主任，是位五十多岁的女性，一米六左右的个头，脸细长，留着短发，一看就是比较干练的一个人。
“两位主任，我父亲今天早晨吃完饭后觉得肚子疼……”患者家属把病情经过又叙述了一遍。
说着，几人经过王辰身边，卢主任直接无视王辰的存在，来到患者的身边准备查体。
消化内科的大主任，不得不说，查体真是专业，问病史和辨证也很有一套，一看就是临床经验特别丰富的老专家。
查体结束，卢桂美主任又看了一眼彩超报告。
“急性胆囊炎，诊断很明确。可以选择保守，也可以选择手术，具体要看家属你怎么想？”卢主任肯定的说道。
然后，她又对杨洪升问道：“杨主任什么意见？”
“我？”杨主任笑了笑，却凑到了王辰的跟前，问道：“小王，你怎么看？”
这个……
王辰暗道，这个杨主任还真是老油子，什么事儿都不会轻易的给出肯定的答复。
“我考虑患者有胆囊扭转合并坏疽性胆囊炎，需要急诊手术。”王辰老老实实的把自己的诊断说出来。
“你怎么看出来的？”卢主任的语气里带着一丝斥责，听起来根本不是在讨论病情，而是居高临下的责问。
这也是临床上的常见现象，大主任的威严和尊严，是绝对不容许被挑衅的，特别是下级医生。
或许因为王辰是急诊外科的医生，不是她本科室的，所以卢主任说话还算是比较温和。
要是自己科里的小医生，敢这么质疑他这个大主任，恐怕早就被批的怀疑人生了。
“彩超斜位扫描的时候，我看到胆囊内无扩张的分隔区，胆囊壁不增厚，支持胆囊扭转。”王辰解释道，语气温和，不卑不亢。
卢主任的脸一下子拉了下来，严肃的看着王辰，但是没有直接训斥。
她沉思了几秒钟，然后沉声问道：“血的化验出来了吗？”
赵磊走到电脑前，点了几下，看到结果后，眉头紧皱，小声说道：“出来了。”
“还不赶快打印出来！”卢主任冷声说道。
赵磊只是一个小小住院医，面对这些大主任的蛮横，自然不敢多说什么。
卢主任拿起化验单，扫了一眼，说道：“血清C反应蛋白正常，白细胞、中性粒都正常，临床化验不支持坏疽性胆囊炎，可以保守治疗。”
杨洪升也看了一眼化验单，血常规和C反应蛋白都没有炎性反应，他还在纳闷王辰为什么会判定患者是胆囊扭转导致的坏疽性胆囊炎呢？
难道，他真的只是做手术有天赋，对于诊断学，还有些欠缺？
嗯，对，应该是这样的。
急诊外科，主任办公室。
“胆囊扭转？”霍永林也来了兴趣。
这可是非常罕见的病，即使他干外科已经二十多年，却还没有遇到到一例。
“王辰，你以前遇到过胆囊扭转的病例？”
霍永林突然想到，刚才赵磊描述，王辰竟然通过看彩超影像就能诊断出胆囊扭转，如果不是非常了解，怎么可能做的到？
可是，他这个从医二十多年的都没见过，王辰还只是一个规培医生，他竟然遇到过。
“巧合，以前在医院实习的时候遇到过一例，感觉很有意思，就着重学习了一番。”王辰眼光闪烁，随口说道。
霍永林和赵磊：我信你个鬼！
“走吧，一起去看看！”
……
“杨主任，我来了。”
走进手术间，王辰对杨洪升招呼道。
“小王，你终于来了，快看看这种情况，你能不能处理？”杨主任顾不上跟着一起来的霍永林，直接向王辰询问道。
之所以没有问霍永林，因为杨洪升知道老霍的水平，在肌腱修复方面或许他在鲁省的排名可以到前三，但是其他的领悟，只能算一般。
尤其是肝胆外科，霍永林的实力肯定还不如他，所以，问了也是白问。
本来王辰还有些疑惑，按说这胆囊扭转，只是鉴别诊断比较难。而手术应该没什么难度啊，切了胆囊也就是了，肝胆外科的大主任怎么还愁成这副模样？？
然而，当他凑近一看，就明白了。
这胆囊，转了不知道多少个圈，胆囊管、动静脉、肝管全都缠绕在了一起。
除了霍永林，赵磊也跟着一起来了，当然，他来这里除了学医手术以外，他还有另外一个目的。
只见，赵磊特意走到手术床的前端，弯身看了一眼无菌巾下面，患者的脸。
“咦？王医生，这不就是咱们在急诊看到那个病人吗？你说是胆囊扭转建议手术，而那个卢主任却建议保守治疗。如果当时就手术，是不是会好做很多。”
听到这话，台上的杨洪升脸色发黑，因为他当时也在场，却没有提出任何有价值的建议。
不过，好在这位主任心理强大，只要自己不尴尬，那尴尬的就是别人。
“缠的太紧了，留下的部分太短，没办法做切除啊。”
杨主任拿着止血钳，轻轻碰了碰吓人的胆囊，对王辰的说道。
他直接无视赵磊。
但是，赵磊说的也没错，或许早几个小时，在病人刚来医院的时候，如果听了王辰的话，选择直接手术。
那时候或许胆囊还没有出现坏疽，手术肯定比较简单，只需要解开胆囊根部组织就可以了。
但是现在，这种胆囊是绝对不能做复位的，因为坏疽时间比较长，要是胆囊里坏死组织逆行进入肝管，可就麻烦大了。
可是想要切除的话，似乎更难，靠近胆总管的那段，胆囊管、动静脉和肝管死死的缠绕在一起，根本就没有切除缝扎的空间。
如果在距离胆管太近的位置结扎胆囊管，留的太短的话，很有可能会出现结扎线脱落。
可是如果不解开的话，这些东西缠绕在一起，根本没办法做胆囊切除。
“我试试？”王辰客气的询问道。
杨主任大喜，连连点头。找你来不就是上手术吗？
于是，王辰便去刷手，穿手术衣。
“小王，你来我这里。”王辰换好衣服，杨主任直接招呼道。
王辰没想那么多，就去杨主任所在的主刀的位置。
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