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畅读全文版全职国医

方千金 著

现代都市连载

小说《全职国医》新书正在积极地更新中,作者为“方千金”,主要人物有方寒任海强,本文精彩内容主要讲述了:方医生的药方上面没有一位执业医师签字,那是不能生效的。再有,叶开今天刚回来,留观的护士有的还不知道,所以阴差阳错,患者还挂在方寒下面,主治医一栏填的就是苗大龙的名字。患者虽然半路被叶开截胡了,方寒却也清楚患者的状况,闻言道:“患者连续四天高热,呈阳明大热之像,处方是白虎汤,应该服了两剂了吧?”“什么叫应该?”苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会,呵斥道:......

主角:方寒任海强   更新:2024-01-31 22:33:00

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男女主角分别是方寒任海强的现代都市小说《畅读全文版全职国医》,由网络作家“方千金”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:小说《全职国医》新书正在积极地更新中,作者为“方千金”,主要人物有方寒任海强,本文精彩内容主要讲述了:方医生的药方上面没有一位执业医师签字,那是不能生效的。再有,叶开今天刚回来,留观的护士有的还不知道,所以阴差阳错,患者还挂在方寒下面,主治医一栏填的就是苗大龙的名字。患者虽然半路被叶开截胡了,方寒却也清楚患者的状况,闻言道:“患者连续四天高热,呈阳明大热之像,处方是白虎汤,应该服了两剂了吧?”“什么叫应该?”苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会,呵斥道:......

《畅读全文版全职国医》精彩片段


在急诊科,一般来说是谁接诊的患者谁负责。

方寒因为是挂在苗大龙名下,所以方寒接诊治疗的患者要是在留观室住院,患者就属于苗大龙,管床大夫就是方寒和李小飞,只不过方寒属于实习生,这一段时间也很少管留观室的患者,患者有什么突发情况,护士都会第一时间汇报给李小飞或者苗大龙。

下午,苗大龙刚刚治疗完一位患者,从治疗室出来,一位负责留观室的护士就急匆匆走来。

“苗医生,15床的患者高热还没有退。”

“15床?”苗大龙一愣:“谁接诊的患者?”

“是方医生。”护士道。

“方寒?”苗大龙问。

“嗯,今天上午安排住院的,高热一直不退。”护士道。

“行,我去看看,你去通知方寒过来。”苗大龙点了点头,方寒的患者那就是他的患者了。

一边往留观室走,苗大龙一边心中嘀咕,方寒来了急诊科也好几天了,治疗的患者不少,这还是第一位出现突发状况的患者。

之前方寒治疗的几位患者,大都是当天离院,并没有安排住院,安排住院的几位患者都属于骨伤患者,如果患者没有突发状况,护士是很少主动找主治医生的,都是按照开好的方子和疗程进行治疗,主治医生每天例行查房。

苗大龙这几天查房也没少关注方寒接诊的患者,情况都不错,今天护士突然找他说方寒的患者出了状况,他还真有点意外。

......

方寒来的很快,几乎苗大龙前脚到,他后脚就到了,苗大龙还没来得及询问患者的具体情况呢。

“小方。”

见到方寒来了,苗大龙招了招手:“患者什么情况?”

患者的情况,作为管床大夫是必须随时了解情况的,而且了解的也是最细致最详细的情况,甚至一些既往病史,治疗过程都要了解清楚。

方寒看了一眼病床上的患者,这才恍然,原来是之前叶开抢走的那个患者,怪不得刚才护士说15床,他一点印象也没有。

这个患者林雨珊通知的是方寒,而且方寒当时也第一时间前去检查了,只是半路被叶开抢了人头,护士台那边登记的却是方寒的名字。

而且巧合的是叶开给患者安排病房的时候又喊了秦熙姌,秦熙姌半路遇到护士顺便说了一声,护士知道秦熙姌,所以登记的时候患者就登记在了方寒名下。

至于病历之类的,作为护士一般是没有权限查看的,所以她们并不知道患者其实是叶开接手了,纵然药方上面是叶开的名字,这也没什么稀奇,方医生的药方上面没有一位执业医师签字,那是不能生效的。

再有,叶开今天刚回来,留观的护士有的还不知道,所以阴差阳错,患者还挂在方寒下面,主治医一栏填的就是苗大龙的名字。

患者虽然半路被叶开截胡了,方寒却也清楚患者的状况,闻言道:“患者连续四天高热,呈阳明大热之像,处方是白虎汤,应该服了两剂了吧?”

“什么叫应该?”苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会,呵斥道:“作为医生,必须慎之又慎,大概、可能这种词是绝对不可以从一位医生口中出来的,你的患者你不清楚?”

方寒张了张嘴,正打算解释,一位年轻医生气喘吁吁的跑了过来:“呼,苗医生,15床是我的患者。”

来人正是叶开,听说15床高热不退,苗大龙已经去看了,叶开急匆匆赶了过来。

“你的患者,不是小方的?”苗大龙奇怪的看着两个人,究竟怎么回事这是,难道自己刚才发火发错了?

对于方寒,苗大龙的态度是有些复杂的。

他很看好方寒,也很喜欢方寒,但是呢,方寒表现又太显眼,太优秀,这就让苗大龙有些欠缺存在感,所以稍微有点机会,他就想敲打一下方寒。

这就好比学生太聪明,什么题都会做,老师在这样的学生面前就没多少存在感了,好不容易遇到学生做错了题,还不好好借机展示一下老师的风采?

苗医生就是这样的心态,可是回过头来发现自己搞错了,这......让人很尴尬啊。

李小飞也闻讯赶来了,这会儿急忙在边上解释:“患者被叶医生接手了,可能是护士那边没有改过来吧。”

这种事以前也有过,只不过发生的几率小,事实上如果患者今天不发生突发状况,高热已经退去,明天查房也会重新改回叶开名下。

苗大龙看了看叶开,又看了看方寒,想到上午叶开突然过来说什么实习生没规矩,心中也大概猜到怎么回事了。

于是脸色一沉:“既然是你的患者,说说情况吧。”

叶开擦了擦额头的汗水,心中着实纳闷,这15床怎么高烧还没退呢?他上午检查的时候诊断的非常清楚,阳明大热之像,白虎汤应该迅速见效才对,算时间,第二剂药应该已经服过了才对。

“患者发热四天、体温39.5,大汗......”叶开急忙把情况说了一遍,基本上和方寒说的差不多,唯一的差别就是方寒不知道具体的药方,只知道是白虎汤,白虎汤也有加减和剂量,不同的医生开出来都会有些差距。

说着话,叶开已经把病历本递给了苗大龙,主治医生检查,管床大夫自然要把最详细的东西给上级医生查看。

苗大龙接过来看了一眼,然后看向方寒:“小方你也检查过患者,怎么说?”

“我上午并没有检查清楚,只是大概看了一下。”

说着话方寒走上前,又详细的看了一下患者的状况,症状、脉象和上午没多大的差别,只是上午他没来得及查看舌苔就被叶开赶走了,也没来得及问患者的感受。

查看了一下舌苔,患者舌中心有白腻苔大概拇指大小。

“患者应该有胸闷的症状吧?”检查过后方寒向边上的患者家属问道。

家属急忙点头:“是有胸闷症状。”

苗大龙也上前检查了一番,回头看向方寒,眼神示意了一下。

方寒点了点头,几个人往远处走,一边走方寒一边道:“患者除了阳明大热之像,同时还热中夹湿,湿阻中焦,白虎汤治疗高热有良效,不过在应对夹湿兼证方面却效果不大。”

叶开脸色一变:“你是说患者热中带湿?”

方寒点头:“患者舌苔中心白腻,又诉胸闷,很显然是热中带湿,湿阻中焦。”

“患者确实舌苔中心有白腻,主诉胸闷,热中带湿。”苗大龙肯定了方寒的判断,看向叶开:“你是怎么搞的?”

叶开张了张嘴,一张脸已经涨成了猪肝色,特别是边上还有方寒在场。

想起当时自己还以前辈的身份教育方寒,结果却出了纰漏,最主要的是这个病原本就是方寒要治疗的,看现在的结果,他要是不横插一脚,患者或许已经好转......

“既然热中夹湿,该如何用药?”苗大龙看向方寒,不由的有些得意。

刚才苗大龙自己检查过后故意问方寒,就是为了打击一下叶开,让你小子回来得瑟,不知天高地厚。

方寒对叶开抢自己人头的事并没有多少怨念,但是苗大龙却不同,方寒的权限是他给的,出了事也有他负责,叶开回来就抢了方寒的患者,还来办公室告状,指手画脚,这就让苗大龙很不满了,我一个主治医做什么还要向你住院医汇报?

趁着这个事,正好臊一臊叶开,方寒答不上来又没什么,叶开不也失误了,要是答上来,那也是大大的长脸了,很显然,方寒没让苗大龙失望。

“方子不需要太大的改动,加一味苍术即可,苍术白虎汤。”方寒回答。

其实真要说起来,之前叶开的诊断大方向上倒是没什么错误,就是诊断有所疏忽,这才导致患者高热不能尽快退去。

苗大龙却不管这个,沉着脸看着叶开:“听到了没有,就按照小方的方子重新拟方,作为医生,治病救人一定要慎之又慎,容不得半点马虎,医者用药犹如兵家用兵,兵无常势,水无常形,治疗的时候思维要扩散,随机应变,不能墨守成规,只记着白虎汤对高热有奇效,却不查明病因,忽视一些症状,这是要出大乱子的。”

叶开连连点头,作为医生哪儿有不出错的,苗大龙这位主治医也有犯错的时候,平常叶开也不至于如此惶恐。

只是这个患者是他回来之后治疗的第一位患者,刚回来就出错,这让其他人怎么看?去了燕京半年,回来就是这个水平?

苗大龙却不管他的心思,哼了一声道:“行了,赶快拟方,这几天你就跟着小方好好学习,毛毛躁躁的,像什么样子,要不是这个患者高热好几天,患者家属有心理准备,这会儿你就等着给患者家属解释吧。”

说完也不管叶开什么表情,苗大龙已经迈着步子走了。

“......”叶开张了张嘴,什么情况?我这就跟着方寒学习了?

边上的李小飞强忍着笑,拍了拍叶开的肩膀:“叶医生,以后我们就一个小组了。”

李小飞真是乐坏了,苗医生也真是,扔下这么一句,也不给叶开机会,你说你叶开是听苗医生的呢还是不听呢?


急救车比预算的来了更快,十分钟左右第一辆急救车就进了医院,到了急诊科门口,紧接着是第二辆,第三辆......

在紧急的时候,无论是政府还是各个部门的效率都是非常高的。

急诊科的担架推车早已经准备就绪,所有人严阵以待,急救车的车门打开,医生护士们就迎了上去。

根据急救的惯例和原则,往往第一批送来的患者情况是最严重的,后面的患者情况会逐渐减轻。

第一辆急救车门打开,方寒就吃了一惊,患者躺在担架上,全身是血,身上还打着吊瓶......

之前护士长给方浩洋介绍情况的时候方寒也在边上,自然听到了情况,因为江中院是中医院,急救水平比起其他几家医院还是有所欠缺,特别是后续手术抢救方面,江中院并不专业,所以送来江中院的患者都是没有什么生命危险,情况相比较乐观一些的患者。

正是因为护士长这一番话,方寒才吃惊,乐观一些的情况都这么严重,那不乐观的还了得?看来这一次的事故确实非常严重。

医生们一边抬着患者,急救车车上随行的一位医生同时向方浩洋解释情况。

“事故发生在伟华路附近的快速干道附近,一辆罐车突然爆胎和一辆大巴车还有公交车相撞,然后发生连环车祸,伤者非常多,这位患者是小腿骨折,左上臂脱臼,大腿内侧被划伤,有一道伤口,还好没有伤及大动脉。”

方浩洋点了点头,随行医生的意思很明白,是让他做好心理准备,虽然送来江中院的患者相比省医院和第一附属医院的患者情况乐观一些,却也并不像想象中的那么乐观。

最主要的现场医生只能针对情况进行初步判断和抢救,患者有没有一些隐性内伤,内出血,这很难判断。

像这种大型事故,什么情况都有可能发生,有的人或许现场看上去情况并不严重,事实上却内出血,等到出现状况,就是生命危险,江中院也要做好这方面的防备,真要出现死亡,那可就影响大了。

患者被抬下急救车,早有推车等着,两名医生上前一边检查,一边有护士推着推车往抢救室跑,这个时候时间就是生命,医生们正在和死神赛跑。

一边跑一位医生一边喊:“患者失血过多,已经有气虚症状,立刻准备人参40克,生甘草20克,水煎频服。”

患者失血过多,出现气虚欲脱,中医的应对方案自然是益气固脱,江中院急诊科的医生大都身经百战,这个时候有人检查,有人吩咐方案,有人熬药,一切井然有序。

“清开灵注射液准备......”

“20%甘露醇250毫升静脉快速滴注......”

“银针,快银针......”

随着患者一位接着一位推进急诊科,走廊里面能时不时的听到一声的吩咐和喊声。

看着这一幕,冲击最大的就是吴磊、林光亮等几个实习生。

以前上学的时候,这些人都没少听一些学长亦或者前辈说过中医界的一些事情。

在现代,中医式微,学中医的人很少能亲眼看到这样的急救场景,血淋淋的画面,这样的画面往往只会出现在一些西医急诊科。

中医一直被人认为是慢郎中、太平医,甚至很多人认为中医不能治病,即便是自己的病真的凑巧被中医治好了,有些人也觉得是自己扛过去了,运气好。

不说别人,即便是吴磊自己,在学校学习理论的时候他也并不觉的中医真的多么厉害,之所以学也只是为了毕业,为了能找到工作。

对吴磊来说,将来毕业,在医院实习一段时间,考个行医资格,要是不能留院,那就自己开诊所,能看个感冒发烧那就很了不起了。

可是这一刻,感官的刺激让几位实习生心情震撼。

江州省中医医院,急诊科,现在急诊科的这么多医生都是中医出身,此时却没有一个人慌乱,面对一些出血,大伤口,医生们针灸的针灸,止血的止血,各种方案配合。

“咦,方寒呢?”

正如方浩洋之前所说,这个时候没人搭理他们几个实习生,要是有眼力,上前推一下推车,抬一下担架,没眼力也没人招呼他们。

因为是第一次遇到这样的场面,一时间几个人都有些发懵,只是站在走廊边上看着,也忘了上前搭手。

突然林光亮一回头,方寒呢?

“是啊,没看到啊。”吴磊也愣了一下,急忙在人群中寻找,很快看到了方寒的身影。

方寒手中拿着银针,边上还跟着一位小护士,正是林雨珊,林雨珊捧着针袋和纱布酒精之类的。

边上一位患者躺在担架上,小腿部位不断的渗血,刚刚剪开患者的裤腿,手中的银针猛然扎了下去,一伸手,林雨珊急忙把针袋递过去,方寒捻起一枚银针,再次扎了下去,一伸手又是一枚,连续三枚银针扎下去,患者原本出血的伤口出血量眼看着开始减少,然后竟然止住了。

“我......”吴磊张了张嘴,方寒还会针灸?

林光亮和秦熙姌也是满脸吃惊,和方寒认识这么久,好像就没有方寒不会的,汤剂、辩证、正骨、急救、现在再加上针灸,真的全能了啊。

“还没有治疗室空出来吗?患者需要马上手术。”林雨珊一边给方寒擦着额头的汗珠,方寒一边问。

“这会儿已经送来十几位患者了,治疗室已经没有空着的了。”林雨珊道,说话的时候她看着方寒眼睛都是亮的,方医生太厉害,针灸止血,这已经是第二位患者了。

“标记一下,有空的治疗室,马上把患者送进去,血管破裂,不能耽搁。”方寒站起身,开始寻找下一位患者。

江中院的急诊科是没有大型的手术室的,只有两间小型的手术室,事实上江中院也不需要大型手术室,因为大多数情况江中院做的最大的手术就是缝合,最多加上血管缝合,一些不是很严重的外伤患者都是在治疗室进行缝合。

可今天来的患者太多了,这会儿已经送来快二十个人了,急救车还在不断奔波。

别看二十个人,听上去不算太多,但是对于急诊科来说这会儿已经超负荷了。

一则,急诊科本身就有自己的患者流,平常忙的时候就忙得不可开交,刚才接到通知,科室已经进行了调整,依旧有一部分急诊患者没办法处置。

再一个,正如前文所说,中医缺人,缺人才,厉害的中医人太少了,现在很多中医人,即便是一些挂着主治医、副主任甚至主任医师职称的中医大夫,看到这样的场景都慌了,没人敢上手。

你让一些医生坐诊,诊个脉开个方或许还行,急救?这方面的中医大夫太少了。

这也是郭文渊不服输,为了证明中医不仅仅可以治疗慢性病,对急重顽疾依旧有非常好的疗效,这才培养出江中院急诊科这么一个团队出来。

纵然如此,江中院急诊科接待的大部分患者其实都和之前方寒治疗的便秘患者那样,头疼脑热、头昏脑涨者居多。

倘若不是江中院的招牌确实亮,类似于这样的事故分流,上面根本不会考虑到江中院。

“夹板!”方寒又处理了一位骨折患者,给患者上了夹板,里面一位住院医急匆匆跑了出来,找到方浩洋:“方主任再不能送患者了,我们会缝合的医生太少了。”

缝合本来就不是中医学生的科目,现在的中医学院大多都没有这个科目,除非一些混合院校,有的学生选修西医外科临床,这样的人毕业后从事中医的也并不多,所以懂得缝合的中医大夫本就是凤毛麟角,即便是有,这样的医生也大都被一些大型西医医院挖走转了西医外科了。

江中院的几位缝合医生大都是自己培养的,老医生手把手带出来的,可也没几个人,今天送来的患者,基本上每一位都需要缝合,这会儿会缝合的医生都忙着,有些患者等不急缝合,伤口血又止不住,这么下去可不是个事。

方浩洋眉头一皱:“联系一下附一院或者其他几家医院,让支援几位外科医生过来,通知骨伤科前来帮忙啊,这会儿还没见人来,搞什么?共同的4”

这会儿方浩洋也头大了,正所谓术业有专攻,今天送来的都是外伤患者,医生们大都使不上力。

目光一扫,看到人群中正在治疗的方寒,方浩洋伸手一指:“去找方寒。”

住院医一愣,方寒?他懂得缝合?

一个科室的,这位住院医自然知道方寒,事实上这两天方寒已经成了急诊科的名人了,刚来的实习生,就治疗了好几位患者,风头正盛,很多住院医都嫉妒的不行。

虽然有些惊讶,但是方浩洋发话了,住院医也只能硬着头皮上前:“方......小方,你懂的缝合?”

方寒刚刚给一位患者的伤口进行了消毒处理,闻言抬起头:“会啊。”

“那就跟我走吧。”

住院医转身就走,也不想和方寒多说,说实话,和方寒说话,他尴尬啊,甚至不知道怎么称呼,刚才差点称呼方医生。

称呼一位实习生方医生,这不扯淡吗?

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